بیماری

اوتیسم (Autism ) نوعی اختلال رشدی است که با رفتارهای ارتباطی ، کلامی غیر طبیعی مشخص می شود . علائم این اختلال در سال های اول عمر بروز می کندو علت اصلی آن ناشناخته است. این اختلال در پسران شایع تر از دختران است. وضعیت اقتصادی ، اجتماعی ، سبک زندگی و سطح تحصیلات والدین نقشی در بروز اوتیسم ندارد. این اختلال بر رشد طبیعی مغز در حیطه تعاملات اجتماعی و مهارت های ارتباطی تأثیر می گذارد. کودکان و بزرگسالان مبتلا به اوتیسم در ارتباطات کلامی و غیر کلامی ، تعاملات اجتماعی و فعالیت های مربوط به بازی، مشکل دارند. این اختلال ارتباط با دیگران و دنیای خارج را برای آنان دشوار می سازد . در بعضی موارد رفتارهای خود آزارانه و پرخاشگری نیز دیده می شود. در این افراد حرکات تکراری ( دست زدن ، پریدن ) پاسخ های غیر معمول به افراد ، دلبستگی به اشیا و یا مقاومت در مقابل تغییر نیز دیده می شود و ممکن است در حواس پنجگانه ( بینایی ، شنوایی ، لامسه ، بویایی و چشایی ) نیز حساسیت های غیر معمول نشان دهند. هسته مرکزی اختلال در اوتیسم ، اختلال در ارتباط است. ۵۰ % از کودکان اوتیستیک قادر نیستند از زبان به عنوان وسیله اصلی برقراری ارتباط با سایرین استفاده نمایند. عدم به کار بردن ضمیر "من" از ویژگی های کلامی این کودکان است. از مسائل دیگر تکلمی، تکرار کلمات و جملات اطرافیان است.
انواع اختلالات نافذ رشد چیست؟

مسائل دفعی کودکان یکی از مهمترین مسائل دوران کودکی و از عمده ترین نگرانیهای احتمالی خانواده ها به شمار می رود. اختلالات دفعی در کودکان انواع مختلف دارد که ما در این مبحث به نگهداری مدفوع و خودداری از اجابت مزاج در کودکان می پردازیم.
اختلال در دفع مدفوع می تواند دلایل متعددی داشته باشد. یبوست ، اهمال در آموزش توالت رفتن ، واکنش جویی های کودک و مشکلات عضوی گوناگون می تواند عوامل سبب ساز این اختلال باشد. این کودکان اغلب شکمهای باد کرده دارند و ممکن است از دردهای شکمی نیز رنج ببرند ، اکثر این کودکان دچار یبوست هستند و یا گاهی بدون هیچ دلیل عضوی از رفتن به توالت و دفع مدفوع امتناع می ورزند.
در کودکانی که دچار یبوست هستند ، به علت درد ناشی از عبور و تخلیه مدفوع به دلیل کوچک بودن مخرج انتهایی ، کودک از توالت رفتن وحشت دارد و با جلوگیری از انجام عمل دفع ، یبوست سخت تری را موجبمی شود.
هنگامی که کودک تجربه نا خوشایندی از رفتن به توالت داشته باشد ، ترس و تنفر از آن مکان برایش به وجود می آید و در نهایت باعث می شود که مدفوع خود را نگه دارد. و در کودکانی که دچار یبوست نیستند و بدون هیچ دلیل عضوی ، از توالت رفتن امتناع می ورزند، بروز چنین رفتاری در این کودکان می تواند دلایل گوناگونی داشته باشد که از مهمترین آنها مخالفت با والدین و مبارزه برای دستیابی و کسب قدرت و به دست آوردن توجه والدین که از این شرایط ناراحت می شوند و یا گاهی این کودکان از کثیف کردن خود در توالت می ترسند ، زیرا در گذشته به این علت تنبیه شده اند و در نتیجه سعی می کنند مدفوعشان را در خود نگه دارند تا از این طریق نظم را رعایت کرده باشند.
بعضی از والدین انتظارات خیلی زیاد از پاکیزگی و تطابق کودکان دارند و همچنین گاهی تعاملات غلط و منفی بین کودک و خانواده می تواند سبب بروز این مشکل شود.
● سبب شناسی
در بروز این اختلال نظریات مختلفی وجود دارد که ما به دو نظریه بزرگ که در این زمینه وجود دارد می پردازیم که اولین آن فرضیه از دیدگاه روانکاوی است که فروید بنیانگذار آن است .
از نظر روانکاوان ، کودک خردسال می تواند از این راه پدر و مادرش را راضی نماید و توجه آ نها را جلب نماید و همچنین گاهی با حفظ مدفوع می خواهد لذت جسمانی ببرد و یا کودک از طریق دفع مدفوع احساس ترس از دست دادن چیزی را دارد که در نهایت این گونه کودکان در بزرگسالی خویی صرفه جو و لجوج و منظم پیدا می کنند. و فرضیه دوم که رویکرد رفتاری می باشد ، افراد این گروه معتقد هستند که کودک آموزش استفاده از توالت را نیاموخته و یا غلط آموخته و یا این امر را وسیله ای برای بر انگیختن واکنش حتی منفی والدین می داند و همچنین ممکن است نتیجه رفتارهای اجتنابی مانند ترس از توالت رفتن مانند درد هنگام یبوست و غیره باشد.
● درمان
به طور کل در درمان این اختلال ، مطالعات پژوهشهای مختلف بیانگر آن هستند که درمانهای رفتاری وسیله مطمئنی برای درمان این اختلال به شمار می آیند.
در کودکانی که دچار یبوست هستند باید با روشهای مختلف سعی در از بین بردن یبوست کرد ، می توان برای از بین بردن یبوست حبوبات ، غلات و انواع سوپ و سبزیجات و میوه های تازه را در برنامه غذایی کودک افزایش داد تا یک اجابت مزاج خوب به وجود آید ، تجارب مکرر بدون ناراحتی از دفع می تواند به کودکی که تجارب دردناکی را در گذشته تجربه کرده ، کمک کند.
و حال کودکی که به علل اختلال عاطفی و بدون هیچ علت عضوی ، حالت قبض مدفوع دارد ، در درمان این کودکان ابتدا می بایستد شرح حال دقیقی از وضعیت آنها به دست آورد تا بتوان علت حبس مدفوع را مشخص کرد و در صورت وجود تنشهای خانوادگی و تعامل منفی والدین و کودک و یا وجود استرس و ترس آنها را از بین برد.
پژوهشهایی که عمدتا از بررسی مربوط به آموزش کنترل مدفوع تشکیل می شود قویا مبین آن است که آموزش توام با سختگیری و تنبیه منجر به ایجاد خصومت در کودکان می شود که در این مرحله باید علل لجاجت و خصومت کودک با والدین مشخص شود تا بتوان آنها را از بین برد.
همچنین عده ای از کودکان وجود دارند که مدفوع را جزئی از وجود خود می دانند که در این صورت باید والدین برای کودک بدنش را به شکل خیلی ابتدایی تشریح کنند و در مورد چگونگی به وجود آمدن و خروج مدفوع را برایش توضیح دهند تا کودک بداند که مدفوع جزئی از بدن او نیست و نیاز به خروج دارد.
و یا کودکانی هستند که از محیط توالت می ترسند و به این علت از رفتن به آنجا امتناع می ورزند که باید در این صورت ترس کودک را شناخت ، با او به توالت رفت محل قرار گرفتن ادرار و مدفوع را به او نشان داد یا اگر از صدای سیفون می ترسد باید به همراه او سیفون را کشید و برایش توضیح داد که چه عملی را انجام می دهد و بی خطر می باشد ، کودک را برای صحبت کردن در مورد ترسهایش تشویق کنید ، کودک را بطور آزمایشی بر روی توالت بنشانید تا متوجه شود که به درون آن نمی افتد ، یک اسباب بازی مخصوص که که کودک دوست دارد در توالت بگذارید که کودک تشویق شود و برایش محیط مطبوعی به وجود آید ، یکی دیگر از عواملی که باعث می شود کودک از رفتن به توالت خودداری کند ممکن است به این علت باشد که برخی از والدین از مکان توالت برای تنبیه کودک استفاده می کنند که اینکار موجب نا امن شدن محل توالت برای کودک شده و او در آنجا احساس ترس می کند ،در نهایت والدین باید سعی کنند به دقت کودک خود را بشناسند تا از این طریق بتوانند او را درک کنند و مسائل او را حل نمایند.

تنگی میترال به شرایطی گفته می شود که لتهای دریچه میترال ضخیم شده و کامیشرها همراه با کوتاه وضخیم شدگی طنابهای وتری، بهم فیوز می شوند . تنگی میترال علت اصلی نارسایی احتمالی قلب در کشورهای در حال توسعه است.
تنگی میترال تقریبا" همیشه نتیجه تب روماتیسمی است . درگیری دریچه میترال به تنهایی در ۲۵% موارد اتفاق می افتد در حالی که ۴۰% دیگر از مبتلایان تنگی میترال و نارسایی میترال را همزمان دارند .
سابقه تب روماتیسمی ممکن است وجود داشته باشد یا نداشته باشد . در بیماران مبتلا به تب روماتیسمی از پروفیلاکسی با آنتی بیوتیکهایی نظیر پنی سیلین بنزاتین و یا پنی سیلین VK نقش پیش گیرنده ای در عود بیماری داشته است .
● دلایل کمتر شایع عبارتند از : تنگی میترال مادر زادی ، RA, SLE Myxoma, دهلیزی، کارسینوئید بدخیم و اندوکاردیت باکتریال.

امروزه، بشر با بیماریهای مختلفی روبرو است که سلامت او را تهدید می کنند و علیرغم پیشرفت های ارزشمند و چشمگیری که در حوزه پزشکی و بهداشت و در راستای پیشگیری و درمان انواع بیماریها، بدست آمده است، سلامت انسان که از حقوق اولیه و الزامات قطعی زندگی بشر است، از جانب این بیماریها در تنگنا است. شاید بتوان مجموعه این بیماریها را در گروه های ذیل، دسته بندی کرد:
▪ بیماریهای واگیردار عفونی که همواره از معضلات جدی و اساسی سلامت و بهداشت بوده و هستند.

دیابت یکی از انواع بیماری‌های مزمن غیرواگیر و یکی از شایع‌ترین بیماری‌های غدد است. این بیماری در نتیجه وجود نقص در ترشح انسولین، اختلال در عملکرد انسولین و یا هر دو حاصل می‌شود و با افزایش مزمن قند خون مشخص می‌شود.
انسولین هورمونی است که توسط سلول‌های بتای لوزالمعده ترشح می‌شود و باعث می‌شود که دریافت و مصرف قند(گلوکز) توسط سلول‌ها تسهیل شود و با کاهش دادن مقدار قندی که از کبد وارد خون می‌شود سطح قند خون را پایین می‌آورد. افزایش مزمن قند خون در دیابت با آسیب و کارکرد نامناسب و نارسایی طولانی مدت اندام‌های گوناگون به ویژه چشم‌ها، کلیه‌ها، اعصاب، قلب و عروق خونی همراه است. دیابت انواع گوناگونی دارد که در این مقاله به دیابت نوع ۱ پرداخته می‌شود.

این‌‌ اختلال زمانی مطرح می‌شود که کودکی که حداقل سن او ۴ سال است در مکان و جای نامناسب و یا در لباس خود بطور عمد یا غیر‌عمد دفع مدفوع دارد و معمولا“بدین صورت است که کودک مدفوع خود را بطور کامل به لباس خودش تخلیه نمی‌کند و نشت مدفوع رخ می‌دهد .
شایع‌ترین مورد این بیماری زمانی است که کودک یبوست دارد و مدفوع خود را نگه می‌دارد، مدفوع سفــت می‌شود و سپس مدفوع شل و آبکی از کنار آن نشت‌کرده و کودک دچار بی‌اختیاری مدفوع می‌شود .
مــواردی نیز وجود دارد که کودک یبوست ندارد و معمولا“ در این نوع نشت مــدفــــوع عمـــــدی می‌باشد و با اختلالات رفتاری و رفتار‌های مقابله‌ای و لجبازی همراه است و گاه به نوعی بیان پنهان خشم کودک نسبت به والدین و طرف مقابل است .
اکثـر کودکانی که مبتلاء به بی اختیاری مدفوع هستند به نظر نمی‌رسد مشکلات رفتاری قابل توجهی داشته باشند ولی عده ای از این کودکان بعلت طرد شدن از سوی اطرافیــان و سرزنش و شماتت توسط آنها اعتماد به نفس پائینی دارند .
ممکن است این کودکان بعلت بوی نامطبوعی که دارند از سوی همسالان طـرد شوند و در نتیجه در این کودکان ارتباط با همتاها و همسالان تحــت تأثیر قرار می‌گیرد .
ایـن بیماری نسبت به شب ادراری شیوع کمتری دارد و حدود ۵/۷ – ۵/۱ در صد کودکان سنین مدرسه به درجاتی گرفتار این بیماری هستند .
شیــوع آن در پسران بیشتر ازدختران است و در شرایط اقتصادی – اجتماعی پائین بیشتر دیده می‌شود . بی اختیاری مدفوع بعلت احساس شرم و خجالـت والدین کلا“ بیماری است که کمتراز آنچه که هست گزارش می‌شود .
● علت این بیماری چیست ؟
نمی‌توان علت واحدی را برای آن در نظر گرفت. معمولا“ ترکیبی از عوامل روانشناختی و رشدی مطرح است در مواردی شروع بیماری بدنبال استرسهایی مانند : اختلاف والدین، بد رفتاری با کودک، آزار جنسی و …… می‌باشد .
باید در این کودکان علل جسمی‌ ایجاد‌کننده یبوست یا اسهال مزمن و مصرف ملین‌ها بررسی شده و رد شود . عده‌ای از این کودکان بعلت شقاق مقعد و سایرمشکلاتی که در ناحیه مقعد دارند، دفع مدفــوع برای آنها دردناک است و همین امر منجر به نگهداشتن مدفوع، تجمع آن، یبوست و بدتر شدن مشـکل مقعد می‌گردد و این چرخه معیوب تکرار شده و در نهایت منجر به نشت مدفوع شل از کنار مدفوع سفت می‌گــردد .
در مواردی به نظر می‌رسد یک کشمکش قدرت بین والد وکودک برسر آموزش توالت بوجود آمده است و کودکی که از نظر سرشتی دشوار و خود رأی است و دوست دارد خودش کنترل اوضاع را بدست بگیرد با مادری روبرو می‌شود که وسواسی و کنترل کننده است و اصرار دارد روی هر رفتار و عمل کودک نظارت و کنترل دقیق داشته‌باشد. در اینجا‌ست که کشمکش قدرتی بین کودک و مادر بوجـــود می‌آید و به نظر می‌رسد در این کشمکش کودک با عمل خود مخالفت با مادر و پا‌فشاری روی خواسته‌های خودش را نشان می‌دهد .
گـاه ممکن است کودک از رفتن به دستشوئی ترس داشته‌باشد و متعاقب آن از این عمل اجتناب‌کند و تا زمانی که ترس کودک بررسی و درمان نشود مشکل کودک ادامه می‌یابد.
همچنین در علت‌شناسی این بیماری نباید تأثیر منفی ناشی از آموزش‌های خشن راجع به کنترل مدفوع را مورد بی توجهی قرار داد .
● درمان :
هدف از درمان آن است که کودک به یک استفاده مستقل و منظم از توالت برسد و مشکلات همراه نیز حل گردد.
بر اساس نوع بی‌اختیاری مدفوع که با یا بدون یبوست می‌باشد درمان طبی متفاوت است. قبل از شروع درمان باید یک ارزیابی دقیق از نظر مسائل طبی، اجتماعی و روانشناختی انجام پذیرد و نیز باید دوره‌ای را برای مشاهده و ثبت آلوده‌سازی او بطور دقیق اختصاص داد و باید به خانواده آموزش کافی در مورد مشکل داده شود تا خانواده با توسل به روشهای تنبیهی نامناسب، وضعیت کودک را بحرانی نکنند. حتماً باید از تشویق صحیح و مناسب برای زمانهایی که کودک مدفوع خود را کنترل داشته و آن را درمحل مناسبی دفع کرده‌است، استفاده شود. علاوه بر موارد فوق توجه به نکات زیر در کنترل مدفوع این کودکان مهّم است.
▪ بطـور مرتب و منظم، ۲۰ دقیقه پس از صرف هر وعده غذا، کودک به مدت ۱۰ دقیقه روی دستشویـی بنشیند تا حرکات رود‌ه‌ای او افزایش یا بــد .
▪ از تشویق، پاداش و جایزه‌های ویژه برای دفع مناسب مدفوع کودک استفاده کنیم .
▪ از پیامدهای تنبیهی مناسب استفاده‌کنیم و به روشهای نامناسبی چون تنبیه فیزیکی، سرزنــش، تحقیر، شماتت و مقایسه کودک با دیگران متوسل نشویم.
● آینده این کودکان چگونه است ؟
اوج بهبودی برای پسران در سن ۶ سالگی و برای دختران در سن ۸ سالگی می‌باشد از این سنین به بعد کاهش تدریجی بیماری وجود دارد تا سن ۱۶ سالگی که بیماری در هر دوجنس بطور کامل ناپدید می‌شود .

روزنامه‌نگاران را به عبارتی آتش‌بیار معرکه مباحث علمی می‌دانند، ولی کارشناسان ارتباط جمعی می‌گویند این امر نه تنها برای روزنامه‌نگاران که برای مردم عادی هم خالی از لطف نیست. آنان می‌خواهند بحث و جدل متخصصان و درگیری آنان برای مسایل علمی را نظاره کنند...
گزارش برخی مباحث علمی کم‌دردسرتر از بقیه آنها است. مثلا یکی از مسایل مورد علاقه عامه مردم که همیشه موضوع تقابل نظرهای متخصصان مختلف هم هست رژیم‌های غذایی یا مکمل‌های مطلوب برای این نوع رژیم‌ها است. به عنوان مثال اگر دانشمندی اعلام کند مصرف قرص سیر خطر سکته‌های قلبی را کاهش می‌دهد، ذهن جستجوگر گزارشگر باید به کار بیفتد و اول سوال کند هزینه این تحقیقات را چه کسی پرداخته؟ اگر سرنخ به برخی گروه‌های تولیدکننده ذی‌نفع برسد خوب تا حدود زیادی تکلیف روشن است. البته در این مورد خاص دست‌کم باید خوشحال بود که قرص سیر خطر جانی ندارد.
در مورد مباحث علمی خبرنگار باید پرسشگر، منصف و همه‌جانبه‌نگر باشد. آنان نمی‌توانند درباره آنچه گزارش می‌کنند به طور قطع مطمئن باشند ولی حداقل باید وجدان کاری و مسوولیت داشته باشند. هنوز هم می‌توان گاه و بی‌گاه داستان‌هایی از مباحث علمی را سراغ کرد که گزارش کردن آنها دست‌کمی از کم‌عقلی ندارد: چند سال پیش شاهد بودیم که تعداد زیادی خبرنگار در ایالات‌متحده در جلسه‌ای اظهارات روان‌پزشکی که ادعا می‌کرد برخی شاخه‌های نژادی باهوش‌تر از بقیه هستند را بدون کلمه‌ای اعتراض یا حتی اظهارنظر شنیدند و بیرون آمدند. گزارش غیرمسوولانه چنین جلساتی دستاویز به ظاهر علمی برای فعالیت‌های سیاسی نژادپرستانه ایجاد می‌کند. موارد دیگری هم وجود دارد: مثلا مهندسانی که پیاده‌روی روی ماه در سال ۱۹۶۸ را یک دروغ بزرگ می‌دانند، برخی دیگر که کل نظریه تکامل داروین را رد می‌کنند و یا سیاستمدارانی که معتقدند بیماری ایدز ربطی به ویروس HIV ندارد!
به یاد داشته باشیم همیشه افرادی هستند که قاطع‌ترین یافته‌های علمی را منکر می‌شوند و معتقدند بسیاری از اظهارنظرهای دانشمندان یک توطئه شوم جهانی است. می‌توان گفت در گزارش کردن مباحث علمی این یک قاعده است که اگر با یک دانشمند صحبت کنید، می‌توانید تصویر روشنی از عوامل موثر و علت و معلول قضیه پیدا کنید. صحبت کردن با دو دانشمند این تصویر روشن را تیره و تار می‌کند! مشورت با دانشمندان دیگر که در آن زمینه تخصص دارند یک گزارش علمی را دقیق‌تر می‌کند. یک گزارش‌گر باید آخرین یافته‌های علمی را گزارش کند. اگر دانشمندان تغییرات درجه حرارت قسمتی از کره زمین همراه با طلوع‌ قرص کامل ماه را گزارش کردند موضوع شاید به ظاهر بی‌اهمیت باشد، ولی به هر حال چندان پیچیده‌ نیست، ولی در مورد گزارش یک تیم پزشکی در یک نشریه معتبر علمی درباره ارتباط بروز آلزایمر و مصرف برخی مواد غذایی باید کاملا محتاط بود.
● تهیه یک گزارش دقیق
برای گزارش دقیق‌تر می‌توان به آسانی به یافته‌های علمی در مورد علل تسهیل‌کننده بروز آلزایمر به بایگانی‌های بریده جراید پزشکی، کتابخانه‌های دانشگاه‌های محلی یا سایت‌های اینترنتی که آخرین گزارش‌های علمی را انتشار می‌دهند Euro Kalert و Alphagalileo مراجعه کرد. همان جا می‌توان دریافت که تقریبا همه نشریات معتبر علمی کشیدن سیگار، نوشیدن بی‌رویه چای و قهوه و مشروبات الکلی را هم ذکر کرده‌اند، بنابراین در گزارش باید به آنها اشاره شود. مثلا می‌توان گفت: «در تحقیقات اثبات‌نشده‌ای در مورد علل بروز بیماری‌‌ آلزایمر دانشمندان می‌گویند...» همیشه به نظر رسیده نظرات دانشمندان شناخته شده قابل اعتمادتر و محکم‌تر از همکاران گمنام‌شان است، ولی حتی این دانشمندان هم اشتباه می‌کنند و اتفاقا اشتباهاتشان می‌تواند بزرگ‌تر از سایرین باشد. لرد رادرفورد که او را پدر دانش اتمی می‌دانند مطمئن بود که انرژی اتمی هیچ خطری نمی‌تواند داشته باشد.
شاید یکی از داغ‌ترین مباحث علمی که تا به حال مطرح شده تاریخچه کشف ویروس HIV باشد. بحث در این مورد وقتی بالا گرفت که در سال ۱۹۸۳ لوک مونتاگنیر (فرانسوی) و سپس در سال ۱۹۸۴ رابرت گالو از کشور آمریکا هر دو مدعی کشف این ویروس شدند. تا سال ۱۹۸۷ مساله کشف ویروس ایدز از عرصه مباحث پزشکی گذشته و کم‌کم به سطوح دیپلماتیک رسیده بود. در سال ۱۹۹۱ تحقیقات مشخص کرد نمونه‌های آزمایش شده در آمریکا قبلا در فرانسه آزمایش شده بوده و در سال ۹۴ عاقبت دولت ایالات‌متحده قبول کرد سهم اعظم افتخار این تحقیقات متعلق به دانشمند فرانسوی است و در سال ۲۰۰۸ موسسه کارولینسکا نیمی از جایزه نوبل پزشکی و فیزیولوژی را به مونتاگنیر فرانسوی و همکارش برای کشف ویروس نقص ایمنی انسان و نیمی دیگر را به دانشمند دیگری برای کار روی ویروس پاپیلومای انسانی اختصاص داد.
● تاریخچه کشف ویروس
در سال ۱۹۸۲ در پی کشف یک بیماری ناشناخته در بیمارستانی در پاریس از دانشمندان انستیتوپاستور خواسته شد علت بیماری را که احتمالا نوعی ویروس می‌دانستند، کشف کنند. نقش دکتر روزنبرگ که برای اولین بار بیماری را تعریف کرد حیاتی بود. او در یک جلسه علمی با توجه به نمونه‌های بیوپسی غدد لنفاوی بیمار حدس زد که علت بیماری نوعی رتروویروس باشد. پس از آن در سال ۱۹۸۳ گروهی از دانشمندان ویروس‌شناس با ریاست دکتر مونتاگنیر در انستیتوپاستور فرانسه توانستند ویروس عامل را پیدا کنند. یک سال بعد دکتر گالو هم در آزمایشگاه‌های آمریکا این کشف را اعلام کرد. اینکه کدام یک از دانشمندان کاشف ویروس بیماری ایدز بودند سال‌ها موضوع داغ صحبت محافل علمی بود. این صحبت‌ها وقتی بالا گرفت که معلوم شد ویروس جدا شده از محیط‌های کشت موسسه ملی سرطان آمریکا دقیقا همان خصوصیات ویروس گزارش شده انستیتوپاستور را دارد. در صورتی که ویروس‌هایی که در موسسات علمی دیگرکشت و گزارش شده بود هر کدام با دیگری متفاوت بودند. نتیجه اینکه در بسیاری جلسات عنوان شد که دکتر گالو از نمونه‌های کشف شده در انستیتوپاستور به صورت غیرقانونی برای کشف خود استفاده کرده است.
این حرف‌ها ادامه داشت تا اینکه ملاقات رییس جمهوران وقت دو کشور فرانسوامیتران و رونالد ریگان تا حدودی قائله را آرام کرد. دو کشور با توافق بر سر نام واحد
(HIV-Human Immunodeficiency Virus) اعلام کردند افتخار کشف ویروس مشترک است. در سال ۲۰۰۸ پس از گذشت بیش از ۲۰ سال دکتر مونتاگنیر به دلیل کشف ویروس HIV موفق به دریافت جایزه نوبل پزشکی شد.

همانطور که از نام آن مشخص است، سردرد، احساس درد در «سر» است که مکان اصلی آن در بالای چشم ها یا گوش ها، پشت سر یا پشت گردن قرار دارد. سردرد نیز مانند درد قفسه سینه یا سرگیجه، می تواند علت های متعددی داشته باشد.به طور کلی سردردها را به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می کنند.
سردردهای فشار عصبی؛ شایع ترین نوع سردرد اولیه است؛ به طوری که تا ۹۰ درصد از افراد بزرگسال، این نوع سردرد را تجربه کرده یا خواهند کرد. البته این نوع سردرد دربین زنان بیشتر از مردان شایع است.
سردردهای میگرن؛ دومین نوع شایع سردردهای اولیه است که کودکان را نیز همچون بزرگسالان درگیر می کند. دختران و پسران پیش از سن بلوغ، به طور مساوی به سردردهای میگران مبتلا می شوند، اما پس از سن بلوغ، این زنان هستند که بیشتر از مردان گرفتار آن می شوند. براساس نتایج یک مطالعه، شش درصد مردان و ۱۸ درصد زنان در طول حیات، به سردردهای میگرن مبتلا می شوند، اما از آنجا که پزشکان اغلب سردردهای میگرن را به اشتباه سردردهای سینوس یا فشارهای عصبی تشخیص می دهند، در نتیجه مبتلایان به سردردهای میگرن به درستی مداوا نمی شوند.
سردردهای خوشه ای؛ نوع نادری از سردردهای اولیه است که تنها یک دهم درصد از افراد ممکن است به آن مبتلا شوند. با این حال آمار نشان می دهد که ۸۵ درصد از مبتلایان به سردردهای خوشه ای، مردان هستند که متوسط سن آنها حدود ۲۸ تا ۳۰ سال است، هر چند چنین سردردهایی ممکن است در کودکی نیز رخ دهد.
● نشانه های سردردهای فشار عصبی
سردردهای ناشی از فشار عصبی معمولاً از پشت سر و گردن آغاز می شوند و شدت و فشار آنها مانند باند است. سردردهای فشار عصبی به یک باند فشار تشبیه شده است که به دور سر می پیچید و بیشترین درد آن در بالای ابروهاست. درد این سردردها، خفیف است و در هر دو طرف سر احساس می شود. بندرت پیش می آید که این نوع سردردها، با حالت تهوع، استفراغ یا حساسیت به نور یا صدا همراه باشد. اگرچه سردردهای فشار عصبی هر از گاهی اتفاق می افتند و الگوی خاصی ندارد، اما برخی هر روز به این سردردها مبتلا می شوند.
● نشانه های سردردهای میگرن
میگرن یک وضعیت مزمن است که از حملات مکرر ناشی می شود. بیشتر حملات میگرن و نه همه آنها، با سردرد همراه هستند. سردردهای میگرن را معمولاً دردی شدید و زق زق کننده می دانند که یکی از شقیقه ها را مورد حمله قرار می دهد، هر چند محل وقوع میگرن در پیشانی، دور چشم ها یا پشت سر نیز می تواند باشد.درد میگرن معمولاً در یک طرف سر احساس می شود. با این حال یک سوم حملات میگرن دوطرفه است. سردردهایی که در یک طرف سر اتفاق می افتند، معمولاً در هر بار حمله، یکی از شقیقه ها را هدف قرار می دهند. درواقع سردردهای یکطرفه که همواره در یک طرف ثابت سر رخ می دهند، باید نشانه ای برای پزشک معالج باشد که احتمال می دهد سردرد، ثانویه است و شاید ناشی از تومور مغزی باشد.
سردرد میگرن که معمولاً با فعالیت روزانه مثل بالا رفتن از پله ها تشدید می شود، با عوارض و نشانه هایی مانند استفراغ، حالت تهوع، اسهال، زرد شدن صورت، سردشدن دست و پا و حساسیت به نور یا صدا همراه است. به علت حساسیت به نور و صداست که مبتلایان به سردرد میگرن، معمولاً ترجیح می دهند در زمان حمله میگرن، به یک اتاق تاریک و آرام بروند. هر حمله میگرن معمولاً بین چهار تا ۷۲ ساعت طول می کشد.
● نشانه های سردردهای خوشه ای
سردردهای خوشه ای به صورت گروهی ظاهر می شوند و هفته ها و ماه ها طول می کشند و با دوره های بدون درد ماهانه و سالانه از یکدیگر جدا می شوند. در طول مدتی که سردردهای خوشه ای رخ می دهند، معمولاً روزی یک تا دو بار فرد احساس درد می کند، اما برخی بیماران ممکن است بیشتر از دو بار در روز به این سردرد مبتلا شوند.مدت زمان هر بخش از این نوع سردرد، بین ۳۰ دقیقه تا یک ساعت و نیم به طول می انجامد. سردردهای خوشه ای هر روز در یک زمان مشابه اتفاق می افتند و بیشتر بیمار را در خواب سنگین نیز بیدار می کند. این درد بسیار طاقت فرسا است و محل آن به شکل یک طرفه در پشت یا اطراف یک چشم احساس می شود. در این حالت، چشم، قرمز، خیس و متورم شده و آب از بینی جاری می شود.
● چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
بسیاری از افرادی که از سردردهای خفیف رنج می برند، با استفاده مفرط از داروهای مسکن، خود را درمان می کنند و به پزشک مراجعه نمی کنند، در این صورت ممکن است علائم سردردهای اولیه و ثانویه با یکدیگر مصادف شوند. در نتیجه، فردی که سابقه طولانی در میگرن و سردردهای فشار عصبی دارد، در معرض ابتلا به سردردهای ثانویه جدید قرار می گیرد. بنابراین، چنانچه سردرد شما را اذیت می کند در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنید.